En resumen
Hipoglucemia es una glucosa en sangre por debajo de 70 mg/dL.
Se trata con la regla 15/15: 15 gramos de carbohidratos rápidos, esperar 15 minutos y volver a medirse.
Si la persona está inconsciente o no puede tragar: nada por la boca, glucagón y emergencias.
Qué es la hipoglucemia
La hipoglucemia es una glucosa en sangre por debajo de 70 mg/dL. Se clasifica en tres niveles:
| Nivel | Glucosa | Qué significa |
|---|---|---|
| Nivel 1 | Menos de 70 mg/dL | Alerta: hay que tratar |
| Nivel 2 | Menos de 54 mg/dL | Hipoglucemia importante: tratar de inmediato |
| Nivel 3 (grave) | Cualquier valor | La persona necesita ayuda de otra para recuperarse |
Ocurre sobre todo en personas que usan insulina o ciertos medicamentos para la diabetes. En personas sin diabetes es poco común.
Síntomas de hipoglucemia
El cuerpo avisa de dos maneras.
Señales de alarma (adrenalina)
Temblor, sudor frío, palpitaciones, hambre intensa, ansiedad, palidez, hormigueo en los labios.
Señales de que el cerebro tiene poca glucosa
Dificultad para concentrarse, visión borrosa, dolor de cabeza, irritabilidad o cambios de humor, hablar raro, sueño, torpeza.
En una hipoglucemia grave puede haber confusión, convulsiones o pérdida de conciencia.
Hipoglucemia inadvertida
Con los años, algunas personas dejan de sentir las señales de alarma. Es una razón importante para usar un sensor de glucosa con alarmas.
Qué hacer ante una hipoglucemia: la regla 15/15
1
Mídete, si puedes.
Si no tienes cómo y tienes síntomas, trata igual.
2
Toma 15 gramos de carbohidratos de acción rápida.
Medio vaso (120 ml) de jugo o de gaseosa normal, no light · una cucharada de azúcar o de miel · 3 o 4 caramelos duros · 3 o 4 tabletas de glucosa.
3
Espera 15 minutos sentado.
No sigas comiendo aunque el hambre sea intensa.
4
Vuelve a medirte.
Si sigues por debajo de 70 mg/dL, repite los 15 gramos.
5
Cuando te recuperes,
si falta más de una hora para tu próxima comida, come algo con carbohidratos de absorción lenta: una fruta, pan o galletas.
Dos errores frecuentes
Tratar con chocolate o con algo con grasa (sube lento) y comer de más por el susto, lo que provoca una glucosa muy alta después.
Causas más frecuentes de la hipoglucemia
Más insulina de la necesaria para lo que comiste.
Saltarse o retrasar una comida.
Ejercicio, durante y hasta 24 horas después.
Alcohol, sobre todo sin comer.
Inyectarse sobre un músculo o en una zona con calor (ducha caliente, sauna).
Errores al contar carbohidratos.
Si se repiten a la misma hora, no es mala suerte: hay que ajustar la dosis.
Hipoglucemia grave: glucagón y cuándo ir a emergencias
Si la persona está inconsciente, convulsiona o no puede tragar:
1
No le des nada por la boca. Puede atragantarse.
2
Ponla de lado.
3
Aplica glucagón si lo tienen (inyectable o nasal).
4
Llama a emergencias.
Tu familia, tu pareja y alguien en tu trabajo deben saber dónde está el glucagón y cómo usarlo. Después de una hipoglucemia grave siempre hay que revisar el tratamiento con el médico.
Cómo prevenir la hipoglucemia
Lleva siempre carbohidratos de acción rápida contigo.
Mídete antes de manejar, de hacer ejercicio y de dormir.
Usa un sensor de glucosa con alarmas si tienes bajas frecuentes o de noche.
Ajusta la insulina los días de ejercicio.
No bebas alcohol con el estómago vacío.
Revisa con tu médico cualquier hipoglucemia que se repita.
Preguntas frecuentes
¿Con qué valor de glucosa es hipoglucemia?
Por debajo de 70 mg/dL. Por debajo de 54 mg/dL se considera importante y hay que tratarla de inmediato. Si tienes síntomas claros y no puedes medirte, trátala igual.
¿Qué comer cuando baja el azúcar?
¿Puede haber hipoglucemia sin tener diabetes?
¿Por qué me dan hipoglucemias de noche?
¿La hipoglucemia deja secuelas?
Si tienes hipoglucemias frecuentes, tu tratamiento necesita ajuste. En mi consulta en Guayaquil revisamos tus dosis y tus datos para que dejes de vivir con ese miedo.
