GUÍA DE LA ENFERMEDAD
Diabetes tipo 1 en Guayaquil: tratamiento con una endocrinóloga que la vive
Soy endocrinóloga y vivo con diabetes tipo 1. Te acompaño con el ajuste de insulina, el conteo de carbohidratos y la tecnología, desde el diagnóstico y en cada etapa de tu vida.
Agenda tu consulta por WhatsAppDra. Josefa Palacio
Endocrinóloga en Guayaquil
— 01
Qué es la diabetes tipo 1
La diabetes tipo 1, o diabetes mellitus tipo 1, es una enfermedad autoinmune: las defensas del cuerpo destruyen las células del páncreas que producen insulina. Sin insulina, la glucosa no puede entrar a las células y se acumula en la sangre.
No se produce por comer dulces ni por el estilo de vida, y no se puede prevenir. Puede aparecer a cualquier edad, no solo en la infancia. El tratamiento es siempre con insulina.
En Ecuador se estima que viven entre 12.000 y 17.000 personas con diabetes tipo 1. Con buen acompañamiento, se puede tener una vida larga y plena.
— 02
Síntomas de diabetes tipo 1 y cómo es el debut
Los síntomas suelen aparecer en pocas semanas:
Sed intensa y ganas de orinar seguido, también de noche.
Pérdida de peso sin explicación, aun comiendo bien.
Cansancio que no se va.
Hambre constante.
Visión borrosa.
Al momento del diagnóstico se le llama debut. Si no se detecta a tiempo puede presentarse como cetoacidosis: náuseas, vómito, dolor abdominal, respiración agitada y aliento con olor a fruta. Eso es una emergencia y requiere hospital.
La diabetes tipo 1 en adultos
Existe y muchas veces se confunde con la tipo 2. Si te diagnosticaron diabetes tipo 2, eres delgado y las pastillas no funcionan, vale la pena revisarlo.
— 03
Cómo es el tratamiento conmigo
Ajuste de insulina.
Basal, ratios y factor de corrección calculados para ti y revisados con tus datos.
Educación en diabetes.
Qué hacer ante una hipoglucemia, en días de enfermedad, con el ejercicio y al viajar.
Conteo de carbohidratos.
Con comida real, incluida la de aquí: arroz, verde, pan, encebollado.
Metas claras.
Hemoglobina glicosilada, tiempo en rango y menos hipoglucemias.
Controles cada 3 meses
y chequeos anuales de ojos, riñón y pies.
— 04
Tecnología: bomba de insulina y sensor de glucosa
La tecnología no cura la diabetes, pero quita peso de encima. El sensor te muestra la glucosa en tiempo real y te avisa antes de una baja. La bomba entrega insulina con más precisión que las inyecciones. Te ayudo a decidir si te convienen y a usarlos bien.
— 05
Yo también vivo con diabetes tipo 1
“Sé lo que es hacer cuentas antes de cada comida y despertarse por una alarma. No te voy a pedir perfección, porque sé que no existe. Te voy a ayudar a que la diabetes ocupe el menor espacio posible en tu vida.”
Dra. Josefa Palacio, endocrinóloga, vive con diabetes tipo 1
— 06
Acompañamiento a la familia
La diabetes tipo 1 se vive en casa. En la consulta hay espacio para que la pareja, los padres o quien conviva con el paciente aprendan lo esencial:
Reconocer y tratar una hipoglucemia.
Cuándo y cómo usar glucagón.
Cómo apoyar sin vigilar ni culpar.
Qué hacer en un día de enfermedad.
— 07
Del podcast En Rango
En el episodio 2 hablamos de la “luna de miel”, esa etapa después del debut en la que se necesita menos insulina, y de por qué no significa que la diabetes se fue.
Preguntas frecuentes sobre diabetes tipo 1
Respuestas cortas y claras, revisadas por la Dra. Palacio.
¿La diabetes tipo 1 tiene cura?
Hoy no tiene cura, pero sí un tratamiento eficaz. Hay investigación seria en marcha, y la tecnología actual permite un control muy bueno. Desconfía de cualquier producto que prometa dejar la insulina: suspenderla es peligroso. Más en: ¿la diabetes tipo 1 tiene cura?
¿Puede aparecer la diabetes tipo 1 en adultos?
Sí. Puede debutar a cualquier edad. En adultos a veces avanza lento y se confunde con diabetes tipo 2; esa forma se llama LADA. Se confirma con un examen de anticuerpos.
¿Qué hago ante una hipoglucemia?
Si tu glucosa está por debajo de 70 mg/dL, toma 15 gramos de carbohidratos de acción rápida, espera 15 minutos y vuelve a medir. Repite si sigue baja. Es la regla 15/15. Guía completa: hipoglucemia, síntomas y qué hacer.
¿Cada cuánto debo ir a control?
Cada 3 meses, con hemoglobina glicosilada y revisión de tus datos. Una vez al año se suman exámenes de riñón, colesterol, tiroides, fondo de ojo y revisión de pies.
¿Necesito bomba de insulina?
No es obligatoria. Muchas personas tienen excelente control con plumas y sensor. La bomba ayuda cuando hay hipoglucemias frecuentes, glucosa alta de madrugada u horarios muy variables. Lo evaluamos en consulta.
¿Puedo hacer deporte, viajar o tener hijos con diabetes tipo 1?
Sí a todo. Requiere planificación y ajustes de insulina, y para eso está la consulta. Yo lo hago y te enseño cómo.
Sigue leyendo
Guía práctica
Cómo contar carbohidratos
El método para calcular la insulina según lo que comes.
Leer más
