En resumen
La lipodistrofia es un cambio en la grasa bajo la piel causado por inyecciones repetidas en el mismo sitio.
La insulina inyectada en un bulto se absorbe de forma lenta e irregular y descontrola la glucosa.
Se evita rotando las zonas y usando una aguja nueva en cada inyección.
Qué es la lipodistrofia por insulina
Es un cambio en la grasa bajo la piel causado por las inyecciones repetidas en el mismo sitio. Hay dos formas:
Lipohipertrofia: un bulto o engrosamiento, blando o gomoso. Es la más frecuente.
Lipoatrofia: un hundimiento de la piel. Hoy es rara.
Los bultos no suelen doler. De hecho, pinchar ahí duele menos, y por eso mucha gente sigue usando justo esa zona.
Por qué aparece
Inyectarse siempre en el mismo punto o en un área muy pequeña.
Reusar las agujas. Después del primer uso la punta se deforma y lastima más el tejido.
La propia insulina estimula el crecimiento de la grasa cuando se aplica repetidamente en el mismo lugar.
Con bomba de insulina, colocar la cánula siempre en la misma zona.
Cómo afecta a tu glucosa
La insulina inyectada en un bulto se absorbe de forma lenta e irregular. Las consecuencias:
Glucosas altas sin explicación después de comer.
Hipoglucemias inesperadas horas más tarde.
Necesidad de dosis cada vez mayores.
Mucha variabilidad de un día a otro con la misma comida.
Es posible que necesites menos dosis
Si dejas de inyectarte en el bulto y pasas a piel sana, la insulina se absorberá mejor. Haz el cambio avisando a tu médico y midiéndote con más frecuencia los primeros días.
Cómo revisarte
Una vez al mes, de pie y con buena luz:
1
Mira las zonas donde te inyectas.
Busca bultos, zonas brillantes o hundidas.
2
Pasa los dedos con una ligera presión, en círculos.
La piel sana se siente pareja; la lipohipertrofia se siente más gruesa o gomosa.
3
Compara un lado con el otro.
Pide a tu médico que revise tus sitios de inyección al menos una vez al año.
Cómo evitar la lipodistrofia
Rota las zonas: abdomen, muslos, glúteos y parte posterior de los brazos.
Rota dentro de cada zona: separa cada pinchazo al menos 2 centímetros (dos dedos) del anterior. Imagina un reloj o una cuadrícula y avanza en orden.
Usa una aguja nueva en cada inyección.
Elige agujas cortas (4 a 6 mm).
Con bomba, cambia el set cada 2 a 3 días y alterna los sitios.
No te inyectes sobre cicatrices, lunares ni bultos.
¿La lipodistrofia se quita?
La lipohipertrofia suele mejorar, y a veces desaparece, si dejas descansar la zona por completo durante varios meses. Los casos muy antiguos pueden no resolverse del todo. La liposucción no es el tratamiento de rutina.
Preguntas frecuentes
¿La lipodistrofia desaparece?
En muchos casos mejora o desaparece después de varios meses sin inyectarse en esa zona. Mientras más tiempo lleve formada, más tarda. Lo importante es dejar de usar ese sitio.
¿Puedo inyectarme sobre un bulto?
No. La insulina se absorbe mal y de forma impredecible, lo que provoca glucosas altas y bajas inesperadas. Inyéctate siempre en piel sana, a más de dos dedos del bulto.
¿Cuántas veces se puede usar una aguja?
Una sola vez. Las agujas de las plumas están diseñadas para un único uso. Reusarlas aumenta el dolor, el riesgo de infección y la formación de lipodistrofia.
¿La lipodistrofia es peligrosa?
El bulto en sí es benigno. El problema es que altera la absorción de la insulina y descontrola la glucosa. Corregir los sitios de inyección suele mejorar el control sin cambiar nada más.
Lo conversamos en el episodio 1 de En Rango. En mi consulta en Guayaquil reviso tus sitios de inyección como parte del control.
