En resumen
Los tipos principales son cuatro: tipo 1, tipo 2, gestacional y LADA.
Todos tienen en común la glucosa alta en sangre; lo que cambia es el porqué.
El tipo se define con tu historia y con exámenes como los anticuerpos y el péptido C.
Cuántos tipos de diabetes hay
Los principales son cuatro: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, diabetes gestacional y diabetes LADA. Existen además formas menos frecuentes, como la diabetes monogénica (MODY) y la causada por medicamentos o por enfermedades del páncreas.
Todos tienen en común la glucosa alta en sangre. Lo que cambia es el porqué.
Diabetes tipo 1
Es autoinmune: el sistema de defensas destruye las células del páncreas que producen insulina. Aparece con más frecuencia en niños, adolescentes y adultos jóvenes, pero puede debutar a cualquier edad. Los síntomas llegan rápido: sed, orinar mucho, pérdida de peso.
Requiere insulina desde el diagnóstico y de por vida. No se puede prevenir. Representa entre el 5 y el 10 % de los casos.
Diabetes tipo 2
Es la más común: alrededor del 90 % de los casos. El cuerpo produce insulina pero no la usa bien, y con el tiempo el páncreas se agota. Se relaciona con genética, exceso de peso y sedentarismo. Avanza despacio y puede no dar síntomas durante años.
Se trata con cambios de hábitos y medicación, y a veces con insulina. Se puede prevenir o retrasar.
Diabetes LADA
Es una diabetes autoinmune, como la tipo 1, pero de avance lento y en adultos. Al principio parece una diabetes tipo 2: no requiere insulina de inmediato. Con los meses o años, las pastillas dejan de funcionar. Se confirma con un examen de anticuerpos.
Diabetes gestacional
Aparece durante el embarazo, por las hormonas de la placenta, en mujeres que no tenían diabetes. Se detecta entre las semanas 24 y 28. Suele resolverse después del parto, pero aumenta el riesgo de diabetes tipo 2 más adelante.
Tabla comparativa de los tipos de diabetes
| Tipo 1 | Tipo 2 | LADA | Gestacional | |
|---|---|---|---|---|
| Causa | Autoinmune | Resistencia a la insulina | Autoinmune lenta | Hormonas del embarazo |
| Edad habitual | Niños y jóvenes; cualquier edad | Adultos; cada vez más jóvenes | Adultos mayores de 30 | Embarazo |
| Inicio | Rápido | Lento | Lento | Durante el embarazo |
| Peso habitual | Normal o bajo | Sobrepeso frecuente | Normal o leve sobrepeso | Variable |
| Tratamiento | Insulina siempre | Hábitos, medicación, a veces insulina | Termina requiriendo insulina | Alimentación, a veces insulina |
| Se puede prevenir | No | En muchos casos | No | Se reduce el riesgo |
Cómo saber qué tipo de diabetes tienes
El tipo se define con tu historia y con exámenes:
Anticuerpos (anti-GAD y otros): positivos en tipo 1 y LADA.
Péptido C: indica cuánta insulina produce tu páncreas.
Edad, peso, velocidad de inicio y antecedentes familiares.
Vale la pena revisarlo si te diagnosticaron diabetes tipo 2 pero eres delgado, no tienes familiares con diabetes o el tratamiento con pastillas dejó de funcionar pronto.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre diabetes tipo 1 y tipo 2?
En la tipo 1 el páncreas deja de producir insulina por un ataque autoinmune y el tratamiento es siempre insulina. En la tipo 2 el cuerpo no usa bien la insulina que produce; se trata con hábitos, medicación y a veces insulina.
¿Cuál es el tipo de diabetes más común?
La diabetes tipo 2, con cerca del 90 % de los casos. La tipo 1 representa entre el 5 y el 10 %.
¿La diabetes tipo 2 puede volverse tipo 1?
No. Son enfermedades distintas. Lo que sí ocurre es que una diabetes LADA se diagnostica al inicio como tipo 2, y más adelante se descubre que era autoinmune.
¿Cuál es el tipo más grave?
Ninguno es “leve”. Todos pueden causar complicaciones si no se controlan, y todos se pueden manejar bien con tratamiento adecuado.
Si no tienes claro qué tipo de diabetes tienes, lo aclaramos con los exámenes correctos en mi consulta en Guayaquil.
